Las relaciones sexuales entre parejas heterosexuales a veces se vuelven complicadas y poco placenteras cuando se presenta en la mujer un Síndrome Premenstrual moderado o severo.

Muchas mujeres pierden, durante su segunda mitad del ciclo menstrual, después de la ovulación, su interés sexual.

La producción en demasía de prostaglandinas y otros agentes inflamatorios por parte del útero enfermo en este lapso provoca también la falta de lubricación vaginal, hecho importante para una relación sexual placentera. Esto explicaría la razón por la cual muchas mujeres experimentan relaciones sexuales dolorosas asociadas a su ciclo menstrual.

También otros síntomas del SPM juegan un rol importante en la vida sexual de una mujer. Es muy conocido, ya hasta se hacen muchas bromas sobre el tema, el "famoso" dolor de cabeza que muchas mujeres ponen, según los hombres, como "excusa" para no tener relaciones. Sin embargo, esta problemática dista mucho de ser una excusa ya que el dolor de cabeza en la mujer con SPM puede volverse crónico y adquirir carácter de migraña y jaqueca durante este tiempo, lo que dificulta notablemente la concentración y la sensación del placer para una mujer, la que llega a elegir abstenerse del contacto sexual con su pareja.

El dolor pelviano que muchas mujeres sienten antes y durante la menstruación es otro obstáculo para la pareja en su vida sexual. Causado también por la inflamación crónica del útero, este dolor es a veces tan agudo que impide a las mujeres realizar muchas cosas normales en su vida, entre ellas mantener relaciones sexuales con sus parejas, aun tratándose de parejas emotivamente estables.

Las depresiones, las irritabilidades y demás síntomas síquicos que acompañan el Síndrome Premenstrual constituyen un problema a veces mayor que los síntomas físicos arriba descritos, ya que la inestabilidad anímica tensa la vida afectiva y emotiva de las parejas, ocasionando disgustos y peleas que también disminuyen el deseo sexual. Y si a eso le añadimos el uso indiscriminado de fármacos psicotrópicos tomados por muchas mujeres en estos estados, tendremos como resultado la completa inhibición del deseo sexual en la mujer, causado por estas medicinas y que son fuente de frustración para la mayoría de los hombres cuyo deseo sexual no es afectado por ninguna razón interna o externa a ellos.

Además, un factor importantísimo en la vida sexual femenina es representado por la práctica casi rutinaria de la histerectomía en mujeres con SPM severo. La falta de diagnóstico y de conocimiento de esta enfermedad hoy día curable, lleva a muchos ginecólogos tomar la decisión de extirpar el útero cuando éste se encuentra muy dañado.

El útero juega muchos papeles diferentes en el cuerpo de una mujer en su vida. Se reconoce a ciencia cierta como un regulador de la hormona, ayudando orquestar el baile delicado del ciclo menstrual. También es de importancia central en la experiencia del placer sexual en el orgasmo femenino. El útero también contribuye a las sensaciones agradables cuando se estimulan las infinidades de terminales nerviosas presentes en él durante la relación. El útero contribuye significativamente a la lubricación requerida para el placer sexual, además las paredes de este poderoso músculo se contraen durante el orgasmo siendo parte esencial de ello. Así que si usted quita el útero, estará quitando mucho del "equipo" necesario para una mujer para disfrutar del sexo.

Por esta razón y por otras más, es esencial que las mujeres mantengan su útero sano, libre de patologías inflamatorias crónicas para tener una vida personal y sexual de mayor calidad.

Un estudio publicado por el Departamento de Ciencias Sociales y Conductuales de la Universidad de California, en Estados Unidos, revela un fuerte nexo entre el abuso sexual y el Síndrome Premenstrual severo.
Este estudio evaluó el predominio y las relaciones de la historia de abuso sexual entre las mujeres que buscan tratamiento para el síndrome premenstrual severo (SPM). De 77 mujeres que participaronn en este ensayo clínico aleatorio de tratamientos no farmacológicos para SPM severo, se entrevistaron 42 con respecto a su historia de abuso sexual.

Las mujeres entrevistadas tenían una edad promedio de 38 años y la mayoría era de linaje europeo, heterosexuales, casadas, empleadas y bien educadas.

Por lo menos un intento de abuso o un abuso sexual completo fue reportado por el 95% de las mujeres, y en el 81% de los casos hubo penetración completa contra su voluntad y el 85% de estos casos presentó amenaza o daño físico. Estas mujeres fueron abusadas en tempranas edades muy frecuentemente y por tipos de agresores parecidos..

La mayoría de éstas (83%) nunca había hablado del abuso con su doctor. Los hallazgos sugieren que una historia de abuso sexual, particularmente en la niñez o la adolescencia, puede ser sumamente común entre mujeres que buscan tratamiento para SPM severo.

Según la teoría del Centro de Investigaciones Ginecológicas de Chile sobre las causas del Síndrome Premenstrual, este estudio coincide en el hecho de que el abuso sexual temprano aumenta las probabilidades de que una mujer sufra de lesiones e inflamaciones en su útero, causantes del SPM, lo que explicaría, en parte, el por qué hay tantas mujeres que sufren de este síndrome desde la menarquia, o sea, su primera menstruación.